[상담심리 7-4교시]

 

 

II. 상담이론의 적용 (4)

 

 

4. 합리적 정서적 상담 (rational emotive therapy)

 

가. 기본개념

합리적 정서적 상담은 감정을 다루는 정신역동 상담이나 인간중심 상담의 개념이 추상적이며 치료기간이 길어지며

명확하지 않다고 비판하면서 1950년대 Ellis 등에 의해 발전된 상담 이론입니다.

 

여기서는 다음과 같은 기본 개념을 바탕으로 합니다.

1) 사고나 신념과 같은 의지적 요인이 감정과 행동에 영향을 미칩니다.

2) 심리적 갈등, 신경증적 행동은 그릇된 사고와 신념의 결과 입니다.

3) 의식적 차원의 사고와 신념 즉, 인지의 변화를 통해서 감정 및 행동의 변화를 가져올 수 있습니다.

 

4) 심리적 장애는 외부 환경이나 사건에 의해서가 아니라 자기언어화 (self talking) 의 결과로서

형성된 사건에 대한 지각과 태도에 의해 결정됩니다.

5) 부정적이고 자기 패배적인 사고와 정서를 논리적이고 이성적 사고와 정서로 바로 잡도록

사고와 지각을 재구성하는 방법을 활용해야 합니다.

 

나. 상담의 목표

내담자의 자기 파괴적 신념인 열등감, 자기 패배적 신념 등을 줄이고 보다 합리적이고 현실적이며

관대한 인생관을 갖게 하여 융통성 있고 생산적인 삶을 살 수 있도록 돕습니다.

 

다. 적용

문제의식을 갖고 있는 내담자에게 비합리적 신념을 가지고 있음을 알려주고 그것을 합리적 신념으로 바꾸어

합리적이고 능동적인 인생관을 찾도록 합니다.

이를 위해 합리적 신념과 비합리적 신념의 비교논박, 신념획득을 위한 과제연습 또는 강화등의 행동주의 기법도 활용합니다.

 

라. 주요기술

1) 합리적인 자기진술카드 사용..."나는 내 의견을 당당하게 말한다." 등의 자기진술문을 만들어 매일 읽어보게 합니다.

2) 내담자에게 숙제를 부과...자기진술문을 몇 번씩 써보게 한다든가 내담자에게 바라는 행동을 일정한 시기와 장소에서 실행하게 합니다.

3) 무조건적 수용

 

4) 역할 연기 (role paly)...문제되는 일을 재현하여 상담자와 서로 역할을 바꿔 가면서 대화합니다. 끝난 후에 소감도 나눕니다.

5) 내담자에게 모험 권하기...실행하기 어려웠던 어떤 행동을 해 보게 합니다.

6) 자기 개방

 

7) 수치심의 극복행동...내담자가 스스로 수치스럽다고 생각한 행동을 함으로써 그 감정을 접해 보도록 합니다.

8) 행동시연...내담자에게 어떤 행동을 하게 하여 이를 통해 그의 신념체계를 변화시키고 이를 통해 혼란된 정서에서 벗어나게 합니다.

9) 행동적 숙제부과...예컨대 일을 미루는 습관을 교정하기 위해 과제를 주어 즉각 착수하는 연습 등 습관형성을 위해 행동적 과제를 부여합니다.

 

10) 역설적 상황부여...만성적으로 불안을 야기하는 상황에 그대로 또는 상상으로 처하게 한 다음

그 불안감정을 장기간 느끼게 합니다. 이는 자신의 불안감정이 적절치 못했음을 알게 해 줍니다.

 

마. 공헌 및 제한점

...인지적, 정서적, 행동적 기법을 통합하는 개방성.

...비합리적 신념을 반박하는 방법 개발 등을 공헌하였습니다.

 

**내담자에게 지나치게 공격적인 가능성.

**인지적인데 치우치고 감정을 소홀히 다룬다는 제한이 있습니다.

 

 

5. 선택이론 (현실요법)

 

가. 기본개념

정신 역동적 상담 등 감정을 중시하는 상담이론에 반대하여 Glasser (1962) 에 의해 체계화된 이론입니다.

상담자와 내담자가 강력한 유대관계를 맺고, 초기에는 자기진술을 도와주지만, 기본적으로 감정보다는 행동과 사고에 초점을 둡니다.

 

1) 내담자의 성공적인 정체감을 스스로 발달시키도록 돕습니다.

2) 개인의 행동은 자신의 지각을 통제합니다.

즉, 사람은 자기의 삶을 통제하려하고 자기 환경세계를 통제하려 합니다.

따라서 이 이론에서는 관찰 가능한 행동에 초점을 맞추고 자신이 책임지고 욕구만족 행동을 어떻게 선택하는지를 배우도록 합니다.

 

나. 상담의 목표

내담자가 의식하고 있는 현실적인 문제에 초점을 맞추며 자기생활의 통제를 다시 가능하게 하고

보다 효과적인 삶의 방법을 배우도록 도와 줍니다.

 

다. 적용

1) 내담자의 현재의 행동과 사고에 초점을 두어 현실의 올바른 인식에 도움을 줍니다.

2) 여기서는 모든 부적응 행동을 욕구충족을 위한 최선의 행동으로 간주하므로 의식세계에서의 현실지각을 중요시하고

자기욕구충족을 위한 행동의 효과성을 평가하도록 하면서 효과적인 행동방안을 찾도록 합니다.

 

3) 내담자가 자신이 선택한 행동과 결과에 대해 책임을 지도록 함으로써

자신의 욕구를 보다 합리적으로 충족하는 법을 배우고 계획할 수 있게 합니다.

 

라. 주요기술

1) 숙련된 질문...현실상담에서는 질문을 많이 사용합니다.

그러나, 예, 아니오로 답할 폐쇄형 질문은 안됩니다.  

내담자 자신이 어떻게 활동하고 사고하고 느꼈는지에 초점을 둔 개방적 질문을 합니다.

2) 유머의 활용...교육적이며 유쾌하고 유익한 유머를 통하여 상담에 긍정적 효과를 가져 옵니다.

 

3) 역설적 기법...직설적인 기법이 상담효과가 적고 내담자의 저항을 가져와 실천이 어렵거나 할 때, 역설적 기법을 활용합니다.

고쳐야 할 버릇이 있어 고민하는 내담자에게 그 행위를 저녁 식사 후 가족 앞에서 한번씩 하라는 등의 조언을 합니다.

내담자가 이렇게 하면, 내담자는 자기 문제나 행동을 이미 통제할 수 있게 되었다고 볼 수 있는데,

이 기법은 상담자와 내담자가 충분히 신뢰관계가 형성되어 있을 경우에 이루어지는 것이 좋으며

그 결과에 대해 충분히 예측해 보고 실시되어야 합니다.

 

4) 자기자신을 개방하기

5) 은유적 표현과 주제의 파악...내담자의 표현의 이면에 있는 표현하고 싶었던 내용을 살펴야 하고

내담자의 이야기를 요약하고 반영해 주면서 주제를 함께 확인합니다.

 

현실상담은 뿌리깊은 심리적 갈등보다는 현실에서 대인관계를 어떻게 하는 것이 좋은지

현실적인 행동이 무엇인지 옳은 행동은 무엇이며 책임있는 행동은 무엇인지를 알고 실천하게 하는데 도움을 줍니다.

 

마. 공헌 및 제한점

...의식적 행동적 문제를 적절합니다.

...교육현장에 활용되는 공헌을 하였습니다.

 

**직접적이고 직설적인 방법 활용.

**과거 아동기 경험, 무의식적 동기를 경시하는 제한점이 있습니다.

 

 

6. 실존상담 (existential therapy)

 

가. 기본개념

1) 운명을 결정할 자유, 책임, 존재에의 용기.

2) 자기인식과 미래지향성.

3) 의미, 목표, 가치의 추구

4) 자유론적, 합리적, 주관적 인간관

 

나. 상담목표

1) 자신의 가능성 인식.

2) 자신의 문제에 대한 선택의 자유와 책임 인식.

 

다. 주요기술

1) 상담자의 진실성, 참 만남 관계 강조.

2) 자신의 가치체계, 존재에 직면

3) 타 이론의 기술도 활용.

 

라. 공헌 및 제한점

...실존적 관심사를 가진 내담자에 적절.

...나와 너의 관계 강조.

 

**특징적 기법이 없습니다.

**상담에 구조화된 절차가 없습니다.

**개인의 환경, 문화적 가치를 소홀히 다루는 제한점이 있습니다.

 

 

7. 형태주의 상담 (Gestalt therapy)

 

가. 기본개념

1) 지각의 경험 속에 지식 존재.

2) 개인의 사고, 감정, 행동의 통합성, 주관성, 전체성.

3) 사물, 사상은 조직하는 것.

 

나. 상담목표

1) 개인의 미해결과제, 감정에 대해 지금 여기서 인식.

2) 과거의 외상적 경험을 현재의 지각 장에서 주목, 현재에 재경험하고 미래를 현재화.

3) 자신과 환경의 양극적인 갈등을 통합, 조직화하여 자신을 다시 지각.

 

다. 주요기술

1) role play

2) magic shop 등.

 

라. 공헌 및 제한점

...지금 여기서 재현한 감정을 직접 경험하고 활동을 위한 다양한 기법 개발.

...집단상담에 기법 적용을 확대한 공헌이 있습니다.

 

**역할연기를 잘 못하는 내담자에게 부적절하다는 제한점이 있습니다.

 

 

8. 절충적 상담 (eclective counseling)

 

절충적 상담은 감정, 사고, 행동에 각기 초점을 맞추는 여러가지 상담이론을 필요에 따라 종합하여 응용해 나가는 상담을 말합니다.

절충적 상담에서는 인간행동을 인지, 감정, 행동의 세가지 경험의 합으로 보고

상담진행과정에 따라 여러 이론을 내담자의 특성, 문제, 환경, 상담자의 지적 배경과 경험에 따라 적절히 구성하여 활용합니다.

 

실제로 상담과정에서 절충적인 방법이 필요할 경우가 많습니다.

그 이유를 들어보면...

 

1) 모든 대화의 시적은 상담자와 내담자의 신뢰관계형성과 내담자의 자기개방을 토대로 상담이 시작됩니다.

그러므로 이러한 관계형성을 촉진하는 상담이론이 초기에는 보다 더 적용됩니다.

 

2) 내담자가 진술하는 문제유형에 따라 적절한 상담방안을 연구해야 합니다.

미리 어떤 상담이론을 적용할 것이라는 계획에 따르다 보면 실제 문제에 부적절할 수가 있습니다.

 

3) 상담의 진행 중에 상담자의 성격, 상담관련지식의 정도 그리고 내담자의 성격, 문제유형에 따라

적절한 상담방법을 구성하며 활용하게 됩니다.

 

 

[상담심리 7-4교시가 끝났습니다.]