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악성혈액질환 - 백혈병

이장성 [jslee9742]

2010-05-08 ㅣ No.1391

헬스 프로젝트2_선천성, 후천적 요인에의해 발생하는 악성 혈액질환 백혈병

백혈병은 질환의 경과, 백혈병 세포의 형태학적 모양 및 발생 기원에 따라 각각 급성과 만성 그리고 골수성과 림프구성으로 나뉘게 된다. 급성백혈병은 질병의 경과가 매우 빨라서 치료하지 않으면 3~4개월 내에 사망하게 되는 치명적인 병으로 소아에서는 주로 급성 림프구성 백혈병이 많지만 어른에서는 급성 림프

구성 백혈병과 급성 골수성 백혈병이 비슷한 빈도로 발생한다. 이에 비하여
만성 백혈병은 질병의 진행속도가 완만하여 대개 수년에 걸친 만성화 시기
를 거친다.
집안 가족 가운데 백혈병 환자가 발생하면 환자와 가족들은 백혈병이 다른

사람에게 전염되지 않는지 혹은 유전되는 병은 아닌지 불안해한다. 백혈병은
전세계 일부 지역에서 풍토병으로 발생하지만 우리나라는 해당되지 않으며
백혈병은 유전 되는 병이 아니라 선천성 혹은 후천적 요인에 의해서 발생하
는 악성 혈액질환이다.
백혈병 환자들이 보이는 증상은 감기와 비슷한 열과 인후 감염 또는 피로감
이 지속되기도 하며, 쉽게 멍이 들거나 피부에 출혈 반점이 생기는 경우도
있다. 잇몸이 붓거나 코피가 나고 뼈나 관절에 통증이 발생하며, 목 주위에
림프 절이 커지고 간이나 비장이 커지기도 한다.

그러나 이러한 증상들은 백혈병 이외의 다른 질

병에서도 생길 수 있으므로 평소와는 다르게 상
기의 증상들이 있으면 빨리 병원을 찾아 적절한
검사를 받아야 한다.
백혈병이 일단 의심되면 진단은 비교적 간단하다. 백혈병은 근본적으로 골수에서 정상적으로 자라고 성숙하던 세포들이 악성변화를 일으키는 것이므로 골수검사가 가장 중요한 진단 방법이다.

골수검사는 뼈 속의 성분인 골수를 뽑아서 하는 검사로 가슴 또는 엉덩이뼈에서 채취하며 검사할 때 충분한 국소마취를 한 후 실시하므로 엉덩이 주사의 통증 정도가 느껴진다. 골수를 뽑으면 이를 유리 슬라이드에 도

말하고 특수한 염색을 하여 혈액세포를 관찰하게 되는데 백혈병은 급성, 만성, 골수성, 림프구성에 따라 독특한 형

태를 보이므로 이로써 확실한 진단이 가능해진다.
백혈병의 치료는 백혈병의 유형에 따라서 달라지게 된다. 급성 백혈병은 가능한 빨리 관해 유도 치료를 받아야 한다. 관해 유도 치료란 둘 내지 네가지의 항암제를 복합적으로 투여하는 강력한 항암요법을 말한다. 이 치료의 목적은 완전 관해를 유도하는 것인데, 완전 관해란 백혈병 세포가 대
다수 제거되어 골수가 정상형태를 보이게 되는 것을 말한다. 그러나 완전 관해가 되었다고 해서 완치가 된 것은 아니며 남아 있는 미세 잔류 백혈병을 제거하기 위하여 공고요법 내지는 골수 이식술을 시행하게 된다. 급성 백혈병에서는 이러한 치료로 30~70%의 환자에서 완치가 가능하다.
급성 백혈병과는 달리 만성 백혈병은 한 두 가지의 그리 힘들지 않은 항암제의 투여로 질병의 조절이 가능하지만 이러한 치료로는 완치가 가능하지 않다. 그러나 만성 골수성 백혈병의 경우에 나이가 젊고 골수 공여자가 있으면 동종 골수이식술을 통하여 약 60~70%의 환자에서 완치를 기대할 수 있다.
일단 백혈병을 진단 받으면 많은 환자와 가족들이 비관적인 인식이나 선입관을 가지게 된다. 그러나 최근 백혈병 치료 방법이 크게 발전하여 환자들이 장기 생존 내지는 완치가 되는 경우가 적지 않기 때문에 적극적인 치료 자세와 주위 가족들의 협조가 매우 중요하다.

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